“痒是火力不足”

在《明疮疡痛痒麻木论》中有这样两句话：

“若人质肌肤附近火灼则为疮，近火则痛，微远则痒。痛者为实，痒者为虚，非为虚寒之虚，乃火热微甚之意。”

在这段文字中，作者拿人与火的距离说明痛和痒的关系。痛了，那是因为离火近；痒，那是因为离火远。

因此，“痒”，是因为虚，不是身体虚弱，而是“火力”不足，也可以理解为阳气温煦得不够。“挠”是一种本能反应，在“挠”的时候，皮肤上会出现红道，能解痒，这是否就是一种气血通畅的表现？

“诸痛痒疮，皆属于心”

昨天我还在看一个脸上长了湿疹的孩子，挠得很厉害，很多地方都挠破了，大人怕感染，硬捉着不让他挠。孩子不挠了，结果怎么样呢？面神经麻痹，开始抽搐。

“痒”在现代医学来说，属于神经系统掌管的知觉。当瘙痒出现时，大脑发出“挠”的指令，这个指令得不到实施，神经调节就失调，就想别的办法，让面部肌肉抽动，自行解痒。

中医看“痒”更多是从另外一种角度。

《内经》中说：“诸痛痒疮，皆属于心。”《医宗金鉴》的外科心法中也提到了：“诸痛疮疡，皆属心火。”

我们常常说心痒难耐，其实心不会真的感觉到痒，但是很多皮肤病病人会有体会，越是心情不好，觉得烦乱，越痒得厉害。也确实有很多皮肤病病人，因为压力大，心绪不得安宁，结果得了皮肤病。白癜风、神经性皮炎就是典型的“心因性”皮肤病。

现代医学也认为“皮肤是一种心理器官”，出现紧张、焦虑等情绪时，更易诱发或加重原有的皮肤病。但现代医学的理解角度和中医不同，它从神经系统的一系列反应，包括汗腺、皮脂腺的分泌等，来理解心理因素引起的皮肤病的变化。

而中医有“心肾相交”的说法，心在五行学说之中，属火，火中之阳下降至肾，便能温养肾阳；而肾中之阴上升至心，则能涵养心阴。它们之间的关系，相辅相成，互相关怀，把自己过盛的东西，传递给对方，恰恰平衡了对方的不足。也就是说，阳气，尽管先天藏于肾脏，后天也由此生成和升发，但是肾阳的本原，却来自于“心”，当然不是解剖学里的心脏，而是中医所说的“藏神”的心。就好比地球的温暖，其实是来自天上太阳的恩赐。

其实不说火，就说冬天，在外面被冻得凉凉的皮肤，回到家里，在换衣服时，皮肤裸露在暖气中，许多人就会出现“痒”的感觉，很轻微，随着体温的上升，痒也慢慢散去。

正因为冬天太阳不那么热情了，地面的阳气也开始准备封藏，地面一片萧条，能量大部分回归地下，为第二年生发新的生命储备力量。大地寒冷，人也开始觉得冷，毛孔尽量闭合，避免寒气进入身体。与此同时，新陈代谢也变慢了，患有皮肤病的人感觉冬天病情加重，其实不是病情加重，而是皮肤没有阳气的支持，体内多余的湿热代谢不出去，才会觉得更痒。

夜晚也一样。夜晚相当一天之中的冬天，阳气也要潜藏起来。所以有些病人晚上会觉得更痒。中医认为，睡眠是养阳的最好办法。我们多留意会发现，睡眠好的人，相对显得年轻有活力，皮肤也往往不会出现大问题。

出现这种情况的人，“挠”肯定不是很好的办法。首先，这种病如果发作得不剧烈，常常表现为在冷热空气交换的时候，感觉到痒，“挠”的时候出现红道，并且有些凸起，那么你要注意了，你是不是得了慢性荨麻疹。